你是否留意到家中老人的耳朵

时常听不清、听不见？

是否感觉到由于这种沟通不畅

导致家中老人日渐沉默？

性格内向或者暴躁不安？

 

随着岁月的流转，我们身边的老人逐渐增多。这群充满智慧和人生经验的长者中，一个逐渐显现的现象引起了我们的注意——他们的听力似乎不再如从前那般敏锐，耳朵似乎变得“沉重”。这种听力下降的现象，医学上称之为老年性聋。老年性聋，这位“不速之客”，在关节炎和高血压等老年病之后，也逐渐成为老年人群中的“常客”。它的发病率高，且可能对老年人的生活质量产生重大影响。2024年6月24日至30日是全国老年健康宣传周，本次活动的主题为“维护听力健康，乐享幸福晚年”。今天，郑州民生耳鼻喉医院门诊部徐留见主任针对老年性聋的问题，为大家集中答疑解惑。

一、什么是老年性聋？

 

老年性聋，是指因听觉系统老化而引起的耳聋，表现为60岁以上出现双耳渐进性的，以高频下降为主的感音神经性耳聋，常伴有耳鸣及言语识别能力的下降。老年性聋是不可逆的退行性病变。

二、老年性聋的病因

 

老年性聋的致病原因，大致可分为自身内在因素和外部环境因素两大类。

 

01 自身因素

 

遗传因素

 

在听觉器官的衰老过程中，遗传因素扮演重要角色。老年性聋的发病年龄和发展速度在很大程度上与遗传因素有关。研究发现，线粒体 DNA4977 缺失与部分老年性聋有关。

器官老化

 

随着年龄增长，听觉器官和身体其他器官、组织会共同发生退化过程，当耳部的神经以及组织退化，就会出现听力减退的生理现象。

全身因素

 

血管病变及慢性病，如动脉粥样硬化、高血压、高血脂、冠心病、糖尿病、肝肾功能不全等是老年性聋的重要诱发因素。

02 外部因素

 

长期遭受环境噪声损害、高脂肪饮食、吸烟酗酒、接触对耳朵有害的药物或化学试剂，以及儿童或成人时期未得到妥善治疗的急性耳部感染等，这些因素均可能引发听力下降，并可能在老年时进一步加重听力问题。

 

三、老年性聋的危害

 

老年性聋的危害不仅局限于听力本身。

在老年性聋发病初期，首先表现为高频听力受损，这一阶段的症状常被老人忽略，可能仅表现为偶尔的聆听困难，如对话时需要对方重复，或收听电视节目、音乐时需要提高音量。然而，随着病情的进展，低频听力也逐渐受损，最终可能发展为全频率听力损失，这将严重影响老年人的聆听能力，出现大声难以承受，听不清交流内容，尤其是嘈杂环境下更为明显的聆听困难。愈发严重的沟通交流困难，会使老年人丧失沟通意愿，出现回避交流的心理，进而妨碍他们正常的社会交往。

听力损失导致的沟通困难，加上老年性聋常见的耳鸣症状，易造成老人的孤独、焦虑、自我封闭、暴躁等情绪问题，降低老年生活质量的同时降低了生活幸福感，严重者甚至会加速认知能力下降，出现抑郁、痴呆等。

 

四、老年性聋的预防与干预

 

定期听力检测

 

老年人往往容易忽视自身听力的微妙变化，尤其在早期阶段更难以察觉。因此，家人需要在日常生活中给予他们更多的细心观察和关爱。除了定期进行常规的耳鼻喉科体检外，一旦发现老年人在沟通时表现出困难，或者在收看电视、音乐时需要提高音量等听力下降的迹象，应当及时陪同他们前往医院接受专业的听力检查，以便准确评估听力状况。及早的干预和治疗将有助于延缓听力下降的速度，提升老年人的生活质量。

积极防治心血管疾病及慢性病

 

动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、冠心病，慢性肾脏病等。规范化治疗各类基础疾病，可延缓老年人听力减退速度。

避免使用耳毒性药物

 

如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等。

 

养成良好的生活习惯

 

保持充足睡眠，戒烟戒酒，注意节制饮食，减少脂类食物摄入。注意劳逸结合，保持心情舒畅，可进行适当的体育活动，避免不恰当挖耳习惯，避免接触噪声、避免过多使用耳机等。

助听器干预

 

对于中重度听力损失的老年性聋患者，可在医生及专业人士指导下选择佩戴助听器。合理佩戴助听器，能够有效提高老年性聋患者聆听能力，改善交流困难，帮助老人正常参与社会生活。

郑州民生耳鼻喉医院助听器验配中心成立于2015年，汇聚了来自三甲教学医院的专家团队，包括临床听力学专家、资深耳科医生、经验丰富的听力检测师和助听器验配师，致力于为各年龄段听障患者提供一站式听力解决方案。

助听器验配中心配备了先进的丹麦原装进口听力检测设备，已成功实施十余项听力检测项目。专业的助听器验配室拥有包括瑞士锋力、美国斯达克、丹麦瑞声达、加拿大优利康等国际知名品牌的助听器，确保为患者提供最适合的听力支持。

服务内容包括听力检测、科学选配助听器、定制耳内式及深耳道式(CIC)微型助听器、助听器耳模定制及助听器性能的电脑检测和维修，为听障患者提供精准、个性化的听力解决方案。郑州民生耳鼻喉医院助听器验配中心通过专业化、人性化的服务，帮助患者改善听力，提高生活质量。

 

人工耳蜗植入

 

对于重度、极重度耳聋的老年患者，在助听器效果不佳的情况下，可在医生的专业建议下，在进行全面的人工耳蜗术前评估后，通过人工耳蜗植入改善听力情况。郑州民生耳鼻喉医院已成功实施超过700例人工耳蜗植入术。