患者案例

35岁的王先生（化名）最近总觉得耳朵闷闷的，偶尔还会疼痛，起初他以为是感冒导致的耳朵不适，并没有在意。直到某天早晨，他发现枕头上竟然有黄色的液体，还伴有一股异味，听力也明显下降，这才慌忙来到郑州民生耳鼻喉医院就诊。

门诊部徐留见主任检查后发现，王先生患上了化脓性中耳炎，并告诉他：“耳朵里的‘小火山’已经爆发了，必须尽快治疗，否则可能会影响听力，甚至引发更严重的并发症。”

什么是化脓性中耳炎？

化脓性中耳炎，简单来说，就是中耳腔发生了化脓性感染。中耳位于鼓膜后方，是声音传导的重要部分。如果细菌或病毒侵入中耳腔，导致炎症和脓液积聚，就可能引发疼痛、耳流脓，甚至影响听力。

为什么会得化脓性中耳炎？

徐留见主任提醒，以下几种情况是化脓性中耳炎的主要诱因：

上呼吸道感染（如感冒、鼻炎、咽炎）：炎症可通过咽鼓管传播至中耳，引发感染。

游泳或洗澡时污水进入耳道：污水中的细菌可能滋生并侵入中耳。

婴幼儿易感染：由于儿童的咽鼓管较短、平直，病菌更容易从鼻咽部逆行进入中耳。

免疫力低下：如长期疲劳、营养不良、慢性疾病等，会增加感染风险。

鼻咽部疾病：如鼻息肉、鼻咽部肿瘤等，会影响咽鼓管通畅，使中耳更易感染。

化脓性中耳炎有哪些症状？

耳痛：最常见的症状，可能是刺痛、胀痛或跳痛，严重时影响睡眠。

耳流脓：脓液可能是黄色、绿色甚至带血，并有明显异味。

听力下降：脓液阻碍了声音的正常传导，导致听力减退。

全身症状：部分患者可能出现发热、头痛、恶心等不适。

化脓性中耳炎如何治疗？

徐留见主任强调，治疗的关键在于“抗感染+清理脓液”，避免感染进一步扩散。

1.药物治疗：

抗生素滴耳液（如氧氟沙星滴耳液）：用于局部消炎。

口服或静脉抗生素（如阿莫西林、头孢类）：针对严重感染。

2.局部清洁：

医生会使用双氧水或生理盐水冲洗耳道，清除脓液和炎症物质。

3.手术治疗（适用于反复发作或严重感染）：

鼓膜穿刺术：通过穿刺鼓膜释放脓液，缓解耳内压力。

鼓膜置管术：在鼓膜上放置通气管，帮助排除积液，减少复发。

乳突切开术（适用于严重并发症）：清除病变组织，避免感染扩散至颅内。

如何预防化脓性中耳炎？

1.及时治疗上呼吸道感染：感冒、鼻炎、咽炎等疾病要尽早治疗，防止炎症波及中耳。

2.保持耳朵清洁干燥：游泳、洗头或洗澡时可佩戴防水耳塞，避免污水进入耳道。

3.增强免疫力：均衡饮食、规律作息、适当运动，提高身体抵抗力。

4.定期检查：特别是儿童和反复发作的患者，应定期到医院检查耳部健康，及早发现问题。

徐留见主任提醒大家

? 出现耳痛、流脓等症状时，请及时就医，避免耽误治疗！

? 不要自行掏耳或乱用滴耳液，以免加重感染！

? 治疗期间请遵医嘱，按时复查，确保炎症彻底消除！

耳朵是人体重要的听觉器官，一旦感染，应及早干预，防止“耳朵的小火山”酿成“大问题”！